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  子宫脱垂怎么办?

  答案是,子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱,致使子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合症。

  一般可通过以下方法来治疗:

  1、支持疗法

  加强营养,适当安排休息和工作,避免重体力劳动,经常保持大便通畅,凡有慢性咳嗽和盆腔包块者,应积极治疗。中药补中益气汤有促进盆底肌张力恢复、缓解局部症状的作用。

  2、采用子宫托

  子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具,常用的有喇叭型和环型两种,适用于各度子宫脱垂和阴道前后壁膨出者,但重度子宫脱垂伴盆底肌明显萎缩以及宫颈或阴道壁有炎症和溃疡者均不宜使用。重症子宫脱垂阴道过度松弛者也不宜用托。

  3、物理疗法

  肛提肌锻炼

  方法:嘱患者用力收缩肛门持续数秒钟后放松,每次连续进行10min左右,每日数次,最好每天清晨起床前进行1次。对有张力性尿失禁者,每次排尿时,有意识地停止排尿数次,并使之形成习惯。

  腹直肌及盆底肌肉锻炼

  即仰卧起坐法。方法:嘱患者平卧于床上,两手平放于身体两侧不用力,利用腹直肌等肌肉的收缩力使身体坐立,一卧一起,每次作数10次,2次/d以上。

  胸膝卧位

  方法:嘱患者先在床上做下跪姿势,然后将胸部尽量贴在床的表面,大腿与床平面保持垂直,每次跪15min,2次/d,直至子宫位置纠正至前位。同时亦治疗咳嗽、便秘等慢性病。绝经期患者给予尼尔雌醇或其它雌激素治疗。还需加强营养,增强体质。

  子宫脱垂的原因是什么?

  分娩损伤:产孕过早,过早结婚生育或过多产育合盆腔肌肉组织松弛是本病最重要的原因。分娩损伤,如由于滞产,急产,巨大胎儿的娩出,手术产等均可造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌肉主筋膜过度伸展与裂伤。特别是当子宫口尚未开全而过早合用腹压或施行上述手术时,更使这些支持结构遭到严重破坏,使其支持功能减弱或丧失,发生子宫脱垂。

  产后运动量过大:产后过早参加重体力劳动。尤其是那些合腹压增加的肩挑抬担等劳动。可导致部垂,严重者甚至可导致直肠与膀胱同时膨出。

  更年期生殖道支撑减弱:更年期或绝经期后,由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,生殖道的支撑减弱,出现子宫脱垂。

  先天性盆腔组织发育不全:先天性盆腔组织发育不全,慢慢咳嗽等腹压长期过大,身体虚弱亦可导致子宫脱垂。

  子宫脱垂的症状有哪些?

  1.腰骶部酸痛 尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。

  2.阴道脱出肿物 患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。

  3.泌尿道症状 多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。

  4.月经改变、白带多 由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。

  5.一般也不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

  专家观点:

  子宫脱垂患者平时就会有腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。子宫脱垂一般分为三度,轻度的患者可以通过锻炼来调理,如果症状严重,还是应该及时就医,在医生的指导下进行治疗。

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