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  孕妇能打青霉素吗?

  答案是,孕妇可以用青霉素,对胎儿没有影响的,但是要在医生的指导下使用。

  为什么孕妇能用青霉素?

  青霉素类药的作用机理是作用于细菌的细胞壁,抑制其活性,从而抑制细胞壁的合成,造成细胞壁缺损,失去渗透屏障作用,导致菌体肿胀,变形,最后裂解而死亡。而人体细胞是没有细胞壁的,所以青霉素对人体没有毒副作用。

  值得一提的是,青霉素没有肾毒性。主要是变态反应(过敏反应)。所以青霉素应在皮试后,皮试结果为阴性者才能使用。

  孕妇使用抗生素要如何选择?

  一种是可用,对胎儿无损害或损害甚微;其次是慎用,对胎儿有损害,但必须用时可短疗程、小剂量使用;第三种是禁用,对胎儿损害严重,绝对不可以使用。

  1、可用。首选青霉素。青霉素对人类毒性非常小。常用的有氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢菌素类(如先锋霉素等)。

  2.慎用:氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素,因对胎儿肾功能及听力有损害,故慎用。如确需使用,应小剂量、短疗程作用。

  3.禁用:①氯霉素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒,经肾脏排出,因胎儿肝内酶系统不健全,肾脏排泄能力差,用了氯霉素易产生灰婴综合症,可损害胎儿造血系统,引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血,故孕妇禁用。②四环素:是典型的致畸药,在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼,导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎儿骨骼生长,导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常,乳齿成黄色;孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色,并可导致孕妇肝脂肪变性,故孕妇禁用。③甲硝唑(又叫灭滴灵),因其对胎儿有致畸作用,故孕妇禁用。④磺胺类药,如复方新诺明(SMZ),易透过胎盘进入胎体,与胎儿血中的胆红素竞争血浆蛋白结合部位,使血中游离胆红素增高,易引起核黄疸,故孕妇禁用。另外,抗真菌药物灰黄霉素因有致畸作用,所以孕妇禁用。孕妇能不可以应用制霉菌素、克霉唑目前尚有争议。 总之,孕妇如果必须用抗生素,就要使用,否则,有病不治,疾病也会影响胎儿,但要掌握用药时期、剂量及给药途径,切忌滥用抗生素。

  专家观点:

  孕妇可以使用青霉素,它对胎儿相对较安全,因药物毒性低,一般情况下,可安全用于妊娠各期感染患者。

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